Полинейропатия (полирадикулонейропатия) — множественное поражение периферических нервов, проявляющееся периферическими вялыми параличами, нарушениями чувствительности, трофическими и вегетососудистыми расстройствами преимущественно в дистальных отделах конечностей. Это распространенный симметричный патологический процесс, обычно дистальной локализации, постепенно распространяющийся проксимально

Клиническая картина

При полинейропатии больной предъявляет жалобы на боли и снижение чувствительности в стопах и кистях, их повышенную потливость, зябкость и похолодание конечностей. Имеются нарушения двигательных функций — прогрессирующая мышечная слабость в кистях рук, стопах, голенях, атрофия мышц в этих местах. Иногда вместо снижения чувствительности наблюдается наоборот повышенная чувствительность к прикосновению, ощущение «ползания мурашек по коже», покалывания. При полинейропатии постепенно ухудшается не только тактильная чувствительность, но и болевая, вибрационная. Возникают признаки нарушения питания кожи и ногтей (истончение кожи, появление трофических расстройств вплоть до язв, ломкость ногтей, гиперкератоз стоп)

Диагностика

Полинейропатия часто поражает нервы автономной (вегетативной) нервной системы, контролирующей рефлективные функции организма (такие, как слюноотделение, мочеиспускание, пищеварение, артериальное давление, пульс). Типичные симптомы такого вида полинейропатии – запоры, недержание мочи/кала, сексуальная дисфункция, колебания артериального давления (чаще всего – ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления при нахождении в вертикальном положении).