Разрыв мениска коленного сустава

Разрыв мениска коленного сустава – хрящевой прокладки, которая принимает на себя всю нагрузку, связанную с прямохождением, амортизирует сустав, спасая его от перегрузок, обеспечивает оптимальное совпадение размеров частей сустава.

Клиническая картина

В клинической картине повреждения мениска различают острый и хронический периоды. Для острого периода характерны сильная  боль в  коленном суставе, резкое ограничение движений, особенно разгибания, отсутствие возможности ни сгибания, ни разгибания ноги в больших пределах. Полный объем движений  бывает невозможен из-за болей во всем суставе.  При однократной травме чаще возникают ушибы, надрывы, ущемления и даже раздавливание мениска без отрыва и отделения его от капсулы.
Предрасполагающими моментами для полного разрыва  неповрежденного ранее мениска являются дегенеративные явления и воспалительные процессы в нем.
Через 2—3 недели  после стихания  реактивных явлений—наступает  подострый период. Выявляется истинная картина повреждения, которая характеризуется рядом типичных клинических симптомов : боль из разлитой становится локальной- по линии суставной щели,  возникает инфильтрация  капсулы на уровне суставной щели, появляется выпот (синовиальная жидкость) в суставе и отек области сустава,  возникает симптом блокады  сустава.

Диагностика

Диагностика повреждений менисков  коленного сустава возможна только в стационарных условиях, при  клиническом осмотре сустава, объективной оценке его функции , а также  после применения необходимых  методов диагностики.
Наиболее информативным  методом исследования  для диагностики повреждений менисков коленного сустава является магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Разрывы менисков  — самая частая из травм коленного сустава (60–84% из общего числа повреждений коленного сустава). Чаще эта травма встречается у мужчин (в соотношении 3:2) в возрасте 18-40 лет и нередко связана со спортивными травмами, во время катания на лыжах, игре в футбол и т.д. Другие группы риска – это люди, испытывающие значительные физические нагрузки по роду своей деятельности  и пожилые люди, у кого повреждение мениска наступило в результате дегенеративных изменений в суставе или бытовых травм. Пациенты, у которых был частично или полностью удален мениск, должны приготовиться к ходьбе на костылях в течение 4-7 дней. Небольшая опухоль может сохраняться в течение 3-6 недель. Через 4-6 недель или ранее пациент сможет возвратиться к нормальной физической активности. Если было выполнено ушивание разрыва мениска, то костыли необходимо использовать значительно дольше (4-6 недель) и не давать нагрузку на травмированное колено, чтобы позволить мениску полностью зажить. После удаления мениска на его месте постепенно вырастает менископодобная пластинка из волокнистого хряща. Иногда наблюдаются разрывы этого нового мениска. Предотвратить эту травму помогут лечебная физкультура, массаж, плавание.