Риноцеребральный мукормикоз

Мукормикоз риноцеребральный — клинический вариант течения мукорозов. Отмечаются мукорозные отиты и кератиты, поражения центральной нервной системы. Необходимо проведение микологического исследования.

Клиническая картина

Начинается с параназальных синусов Быстро распространяется на орбиты, лицо, небо, может поражать мозг. Наиболее часто описан у больных с декомпенсированным диабетом. Основные симптомы включают головные боли со стороны поражения, заложенность носа и пазух, выделение крови и гноя из носа, лихорадка. Быстро распространяется на небе, можно видеть участки черного некроза. Часто отмечается перфорация неба и носовой перегородки.

Диагностика

Важное значение имеет микроскопическое обнаружение широкого, несептированного мицелия нерегулярной толщины 5-8 мкм, который ветвится под прямым углом в патматериалах из очагов поражения (некротизированные участки кожи, мокрота, БАЛ). Выделение культуры из отделяемого (нос, небо, мокрота) отмечается редко.