Сосудистые миелопатии

Вызываемая остеохондрозом, травмой спинного мозга, сосудистыми нарушениями, миелопатия – хроническое невоспалительное заболевание спинного мозга – нередко приводит к нарушениям чувствительности конечностей и параличу. Обычно прогнозы относительно выздоровления при миелопатии неблагоприятны.

Клиническая картина

Хронические миелопатии. Спондилез, дегенеративные и наследственные миелопатии, подострая комбинированная дегенерация (дефицит витамина В12), сирингомиелия, спинная сухотка.Инфаркт спинного мозга, аномалии развития сосудов.В формировании болезни принимает участие и наличие остеохон­дроза позвоночника, отрицательно влияющего на кровоснабжение конечностей, вследствие снижения кро­вотока в системе продольной артерии.

Диагностика

Типичным клиническим проявлением инфаркта спинного мозга является остро возникающий нижний вялый арефлекторный пара- парез. По мере регресса спинального шока через несколько дней или недель вялый парез переходит в спастический, при этом отмечаются оживление сухожильных рефлексов и патологические стопные знаки. Так как задние столбы кровоснабжаются задними спинальными артериями, в дополнение к двигательным нарушениям возникает диссоциированное нарушение чувствительности — утрачивается болевая и температурная чувствительность, но сохраняется вибрационное и суставно-мышечное чувство.