Спастическая параплегия

Параплегия — паралич обеих верхних  или обеих нижних  конечностей. Сочетание верхней и нижней параплегии называется тетраплегией. Параплегия наблюдается при компрессионных и инфекционных Миелитах и менинго-миелитах, Полиомиелите, рассеянном склерозе , травмах и опухолях спинного мозга , сирингомиелии , амиотрофическом боковом склерозе и церебральных поражениях с двусторонними очагами размягчения мозга, обусловленных атеросклерозом, артериитом и др.

Клиническая картина

Спастическая спинальная параплегия, связанная с поражением центральных двигательных нейронов (пирамидных и экстрапирамидных путей), может смениться вялой с атонией мышц, угасанием сухожильных и периостальных рефлексов, что характеризует тотальное поперечное поражение спинного мозга.

Диагностика

Диагноз основывается на данных осмотра больного, анализе характера неврологических симптомов. При этом важно определение уровня поражения: при нижней параплегии поражение локализуется ниже шейного утолщения спинного мозга, при сочетании с верхней параплегией — не ниже шейного утолщения. Угасание кожных рефлексов, уровень анестезии (их верхняя граница) соответствуют верхнему уровню поражения спинного мозга.