Старческая катаракта обычно развивается после 50 лет, как правило, в обоих глазах, причем в одном глазу изменения могут происходить быстрее, чем в другом.

Клиническая картина

Основными симптомами являются различные нарушения зрения, которые зависят от места локализации помутнения. Вначале больной жалуется на снижение остроты зрения, иногда искажение изображения, множественное видение предметов. У некоторых людей острота зрения улучшается вечером, при расширении зрачка, у других, наоборот, днем, при его сужении. Когда помутнение хрусталика усиливается, острота зрения соответственно уменьшается вплоть до наличия лишь светоощущения с правильной проекцией света. Этот процесс может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Помутневший хрусталик выдает себя изменившимся цветом зрачка: вместо черного он становится серо-белым.

Диагностика

Дифференциальный диагноз проводят между начальной стадией катаракты и начальной стадией первичной хронической глаукомы, обращая внимание на уровень внутриглазного давления (выше при глаукоме), верхненосовые границы полей зрения (сужены при глаукоме) и вид диска зрительного нерва при офтальмоскопии (при глаукоме несколько расширена физиологическая экскавация и смещен к носу сосудистый пучок).