Стеноз слюнного протока

Стриктура протока слюнной железы, вызванная сморщиванием соединительной ткани, обычно в результате хронического воспаления.

Клиническая картина

Клинически острый стеноз. проявляется увеличением слюнной железы, болью, ухудшением самочувствия больного, повышением температуры тела. При прогрессировании процесса в области пораженной железы образуется плотный инфильтрат, позднее в нем определяется флюктуация. Характерным признаком острого стеноза является гипо- или гиперсаливация. В слюне отмечают появление хлопьев, слизи, гноя, большого количества клеток слущенного эпителия. Острый стеноз может осложниться абсцессами и флегмоной тканей, окружающих железу, стенозом протоков слюнной железы, образованием слюнных свищей.

Диагностика

Наряду с опросом больного, осмотром и пальпацией области поражения используют и специальные методы. Зондирование протоков позволяет определить сужение или заращение протока, иногда слюнный камень. С помощью сиалометрии (измерение количества секрета слюнной железы в единицу времени) можно выявить гипо- и гиперсаливацию. Исследование проводят путем сбора секрета до и после применения стимуляторов — пилокарпина (внутрь), аскорбиновой кислоты или сахара (на язык). Используют цитологическое исследование секрета. При неизмененной секреции в мазках определяются единичные клетки плоского и цилиндрического эпителия; по появлению лейкоцитов, макрофагов, измененных клеток слюнной железы можно судить о характере и степени воспаления. Объемные процессы, склерозирование тканей железы выявляют с помощью ультразвукового исследования