Центральная демиелинизация мозолистого тела

Мозолистое тело— сплетение нервных волокон в головном мозге плацентарных млекопитающих, соединяющее правое и левое полушария. Кроме мозолистого тела, полушария соединяет передняя спайка, задняя спайка и спайка свода . Но мозолистое тело, состоящее из 200—250 миллионов нервных волокон, является самой большой структурой, соединяющей полушария. Мозолистое тело имеет форму широкой плоской полосы, состоит из аксонов и находится под корой.

Клиническая картина

Клиническая картина характеризуется симметричной демиелинизацией мозолистого тела, семиовального центра и других областей белого вещества мозга на фоне интенсивной хронической, не менее 20 лет, алкогольной интоксикации. Клинически он проявляется остро возникшей забывчивостью, чаще в период воздержания от алкоголя, и может предшествовать делирию. Затем присоединяются тремор, судорожные припадки, мышечная ригидность, спутанность сознания, сопор, кома. Умирают больные через несколько недель от начала первых симптомов. У оставшихся в живых пациентов отмечаются абулия (безволие) — симптом, наиболее характерный для поражения мозолистого тела, лобных областей, и деменция.

Диагностика

До внедрения в неврологическую практику методов нейровизуализации данный синдром диагностировался исключительно при аутопсии.Диагностика алкогольного поражения нервной системы предусматривает традиционные клинико-неврологические методы, нейрофизиологические, нейровизуализационные методы.