Злокачественное новообразование спайки губы

Рак губы — злокачественное новообразование, происходящее из клеток покровного эпителия красной каймы губ.

Клиническая картина

На красной кайме нижней губы в стороне от средней линии возникает небольшое образование или участок уплотнения, выступающий над поверхностью. В центре образования формируется эрозия или язва с зернистой поверхностью и валикообразным краем. Образование отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Границы образования нечёткие. Нередко опухоль растёт на фоне лейкоплакии, папилломы или трещины, кровоточит. Особое внимание обращают на последовательность появления изменений в области губы. Экзофитный рак губы чаше возникает из папилломы или бородавчатой формы продуктивного диффузного дискератоза. При экзофитном росте опухоль плотной консистенции часто покрыта плоскими чешуйками. Эндофитный рост характеризуется язвой с неровными плотными краями, часто появляется на фоне деструктивного дискератоза. быстро инфильтрирует мягкие ткани губы и склонен к метастазированию. Характерная гистологическая форма опухоли — плоскоклеточный рак, чаше ороговеваюший.

Диагностика

Уточняют профессию больного и контакты с вредными веществами.
Обследование:
• осмотр и пальцевое исследование губы, щёчно-десневого кармана, слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей;
• пальпация подчелюстной области и шеи с обеих сторон;
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• УЗИ губы, шеи, органов брюшной полости (по показаниям):
• рентгенография нижней челюсти, ортопантомография (по показаниям);
• мазки-отпечатки для цитологического исследования (при изъязвлении) или биопсия зоны поражения;
• цитологическая пункция лимфатических узлов шеи при их увеличении.