Диффузный токсический зоб (синонимы: болезнь Грейва, Базедова болезнь, болезнь Перри,болезнь Флаяни) — аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которое приводит к отравлению этими гормонами — тиреотоксикозу

Клиническая картина

Клиническая картина характеризуется явлениями тиреотоксикоза с синдромом поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, глазными симптомами и увеличением щитовидной железы. По закону обратной связи при тиреотоксикозе угнетается функция желез внутренней секреции.
Поражение нервной системы проявляется повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспокойством, неустойчивым настроением, плаксивостью, жалобами на плохой сон и быструю утомляемость

Диагностика

Основные клинические и биохимические признаки:
- Диффузное увеличение щитовидной железы.
- Характерные глазные симптомы.
- Уровень ТТГ в сыворотке снижен, а уровни Тз и Т4 повышены.
- Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой усилено.
123I применяют главным образом для оценки функции щитовидной железы. Усиленное поглощение 123I щитовидной железой на фоне повышенных уровней Т3 и Т4 позволяет отличить тиреотоксикоз при диффузном токсическом зобе от тиреотоксикоза, вызванного тиреоидитом или приемом йодсодержащих веществ. Сцинтиграфию щитовидной железы с 123I используют в тех случаях, когда нужно отличить диффузный токсический зоб от многоузлового токсического зоба.
131I используют только для лечения диффузного токсического зоба.