Синдром каузалгии

Синдром каузалгии — болевой синдром, обусловленный повреждением периферического нерва и раздражением его симпатических волокон, проявляется интенсивными болями жгучего характера, сосудодвигательными и трофическими нарушениями зоны его иннервации

Клиническая картина

• Резкая, жгучая, трудно локализуемая, широко иррадиирующая боль с приступами её усиления (простреливающая боль)
• Выраженные гиперестезия и гиперпатия кожи в зоне иннервации пострадавшего нерва
• Наиболее часто боль появляется в ладонях и стопах, усугубляется самыми незначительными физическими стимулами, внешними раздражителями (потирание, тепло, шум, прикосновение к кровати больного)
• Интенсивность боли уменьшается при смачивании кожи холодной водой или обёртывании её мокрой тканью (симптом мокрой тряпки)
• Быстро развиваются трофические расстройства
•• Кожа — отёчная, холодная, с повышенной чувствительностью, гладкая, блестящая
•• Тугоподвижность в суставах
•• Гипергидроз.

Диагностика

Специальные методы исследования
• Рентгенография костей
• Внутривенная регионарная симпатическая блокада гуанетидином (октадин) или резерпином (специальная методика анестезии, оказывающая также лечебный эффект).
Дифференциальный диагноз
• Инфекции
• Гипертрофические рубцы
• Невринома
• Опухоли ЦНС или патологическое увеличение её полостей.